Главная /
Лечение зуба под коронкой в Китае: цены и лечение без снятия коронки

Лечение зуба под коронкой в Китае: методы, цены и возможности без снятия

Зуб под коронкой начал ныть при жевании? Появилась боль, неприятный запах, припухлость десны или воспаление на снимке?

Первая мысль пациента обычно звучит так:
«Неужели теперь придётся снимать хорошую коронку и делать всё заново?»

Не всегда.

В современной стоматологии в некоторых случаях корневые каналы можно лечить или перелечивать через существующую коронку, не снимая её полностью.

Врач создаёт небольшое отверстие в коронке, получает доступ к внутренней части зуба, проводит необходимое эндодонтическое лечение, а затем герметично закрывает доступ.

Но такой вариант подходит не каждому зубу.

Иногда попытка сохранить старую коронку не имеет смысла: если под ней появился кариес, нарушено прилегание, конструкция повреждена или для качественного доступа необходимо удалить штифт, врач может рекомендовать снять коронку и после лечения изготовить новую.

Разбираемся, как лечат зубы под коронками в Китае, когда возможно лечение без снятия конструкции и сколько это может стоить в медицинском центре «Жуйкан» в Хэйхэ.

Оглавление

  1. Почему может заболеть зуб под коронкой
  2. Можно ли лечить зуб через коронку, не снимая её
  3. Когда лечить через коронку не стоит
  4. В каких случаях коронку можно попытаться сохранить
  5. Как понять, что проблема действительно находится под коронкой
  6. Можно ли определить проблему по ОПТГ до поездки в Китай
  7. Как проходит лечение зуба под коронкой без её снятия
  8. Повредит ли сверление коронку
  9. Можно ли лечить через циркониевую коронку
  10. А если под коронкой стоит штифт
  11. Что такое перелечивание каналов под коронкой
  12. Всегда ли перелечивание спасает зуб
  13. Что делать, если коронку всё-таки приходится снимать
  14. Сколько стоит лечение зуба под коронкой в Китае
  15. Что выгоднее: лечить старый зуб или поставить имплант
  16. Болит зуб под мостом — можно ли лечить его, не снимая весь мост
  17. Нужно ли менять коронку после лечения каналов
  18. Почему зуб под коронкой может не болеть, хотя там есть воспаление
  19. Что делать, если коронка начала болеть перед поездкой в Китай
  20. Как получить предварительную консультацию в клинике «Жуйкан»
  21. Часто задаваемые вопросы
  22. Главное: лечить нужно не коронку, а причину проблемы

Почему может заболеть зуб под коронкой

Коронка закрывает видимую часть зуба, но под ней остаётся собственный зуб и его корневая система.

Поэтому наличие коронки не исключает появления стоматологических проблем.

Причиной боли или воспаления могут стать:
— инфекция в корневых каналах;
— канал, который ранее был обработан не полностью;
— повторное воспаление после старого эндодонтического лечения;
— проникновение бактерий под негерметичную конструкцию;
— вторичный кариес под краем коронки;
— трещина собственного зуба или корня;
— нарушение фиксации коронки;
— воспаление тканей возле верхушки корня;
— проблемы с соседним зубом, боль от которого пациент воспринимает как боль под коронкой.

Поэтому боль под коронкой не означает автоматически, что коронку нужно снимать.
Сначала необходимо установить причину.

Можно ли лечить зуб через коронку, не снимая её

Да, в определённых ситуациях это возможно.

Метод заключается в том, что стоматолог формирует аккуратный доступ непосредственно через существующую коронку.

Через небольшое отверстие врач получает доступ к корневым каналам зуба.
Далее проводится необходимое лечение:
  • открывается доступ к каналам;

  • удаляются инфицированные ткани или старый пломбировочный материал;

  • каналы очищаются;

  • проводится медикаментозная обработка;

  • каналы повторно герметизируются;

  • отверстие в коронке закрывается восстановительным материалом

  • Таким образом, пациент потенциально может сохранить существующую ортопедическую конструкцию.

    Однако решение принимается только после диагностики.

Когда лечить через коронку не стоит

Иногда сохранить существующую конструкцию технически возможно, но медицински нецелесообразно.

Коронку чаще приходится снимать или впоследствии заменять, если:
— обнаружен кариес под коронкой;
— край конструкции негерметичен;
— коронка шатается;
— есть трещина или скол;
— под коронку постоянно попадает пища;
— конструкция давно требует замены;
— разрушена значительная часть собственного зуба;
— необходимо получить более широкий доступ к каналам;
— внутри установлен сложный штифт или культевая конструкция;
— существует риск повреждения коронки при лечении;
— после лечения зуб необходимо дополнительно укреплять.

В таких ситуациях сохранить старую коронку любой ценой — не всегда лучший вариант.

Главная задача врача — сохранить сам зуб и устранить инфекцию, а не просто оставить существующую коронку.

В каких случаях коронку можно попытаться сохранить

Лечение через существующую коронку рассматривается, если:
  • сама коронка находится в хорошем состоянии

  • она плотно прилегает к зубу;

  • под краями конструкции нет значительного кариеса;

  • коронка не имеет трещин;

  • конструкция хорошо фиксирована;

  • врач может получить безопасный доступ к каналам;

  • под коронкой достаточно сохранных тканей зуба;

  • нет причин полностью переделывать ортопедическую конструкцию.

Как понять, что проблема действительно находится под коронкой

По ощущениям пациента определить причину практически невозможно.

Например, боль при накусывании может быть связана как с корнем зуба, так и с завышенным прикусом, воспалением десны или соседним зубом.

Поэтому лечение начинается с диагностики.
Врач оценивает:
— состояние коронки;
— прилегание её краёв;
— состояние десны;
— болезненность зуба;
— реакцию при накусывании;
— состояние корней;
— качество ранее пролеченных каналов;
— ткани вокруг верхушки корня.

Используются рентгенологические снимки, а при необходимости — дополнительная диагностика.

Можно ли определить проблему по ОПТГ до поездки в Китай

Панорамный снимок может дать врачу предварительную информацию.

Например, на нём иногда видно:
— воспаление возле корня;
— качество старого лечения каналов;
— состояние костной ткани;
— наличие крупных патологических изменений;
— состояние соседних зубов.

Поэтому для предварительного расчёта лечения в Хэйхэ можно отправить ОПТГ или имеющийся 2D-снимок.

Однако окончательное решение — лечить через коронку, снимать её или заменять — принимается после очного обследования.
Как проходит лечение зуба под коронкой без её снятия
Если врач считает коронку пригодной для дальнейшего использования, лечение может проходить следующим образом.
  • 1. Обезболивание
    Перед процедурой используется местная анестезия.
    Пациент остаётся в сознании, но болезненные ощущения во время обработки зуба блокируются.
  • 2. Формирование доступа
    Врач делает небольшое отверстие в жевательной или другой функционально подходящей части коронки.

    Важно создать достаточный доступ к каналам и при этом максимально сохранить конструкцию.
  • 3. Доступ к корневым каналам
    После прохождения коронки врач работает уже с собственными тканями зуба.

    Если зуб ранее не лечили эндодонтически, проводится первичная обработка каналов.

    Если каналы уже были запломбированы, может потребоваться перелечивание.
  • 4. Удаление старого материала
    При повторном эндодонтическом лечении старый пломбировочный материал из каналов удаляется.

    После этого врач получает возможность повторно обследовать внутреннюю систему зуба.

    Иногда причиной проблемы становится ранее необнаруженный или недостаточно обработанный канал.
  • 5. Очистка и обработка
    Корневые каналы очищаются и обрабатываются.

    Главная задача — максимально удалить инфицированные ткани и уменьшить бактериальную нагрузку.
  • 6. Повторное пломбирование
    После обработки каналы герметично заполняются.

    В зависимости от клинической ситуации лечение может проводиться за один или несколько этапов.
  • 7. Восстановление доступа в коронке
    После завершения эндодонтического этапа отверстие, через которое проводилось лечение, закрывается восстановительным материалом.

    Если коронка сохранила прочность и герметичность, она может продолжить выполнять свою функцию.

Повредит ли сверление коронку

Такой риск существует.

Именно поэтому лечение через коронку должно рассматриваться индивидуально.

При формировании доступа возможны:
— скол облицовочного материала;
— образование трещины;
— повреждение края отверстия;
— ослабление конструкции;
— нарушение фиксации коронки.
Вероятность зависит в том числе от материала, конструкции и состояния самой коронки.
Пациенту важно понимать: стоматолог может постараться сохранить коронку, но заранее гарантировать, что она обязательно останется пригодной после лечения, невозможно.

Можно ли лечить через циркониевую коронку

Возможность доступа через коронку из диоксида циркония определяется врачом после её оценки.
Цирконий — прочный стоматологический материал, поэтому работа с ним требует соответствующих инструментов и техники.
Врач должен оценить:
— толщину конструкции;
— расположение будущего доступа;
— состояние коронки;
— вероятность скола;
— возможность последующего герметичного восстановления отверстия.

Поэтому наличие циркониевой коронки само по себе ещё не означает, что её обязательно придётся снимать.
Но и обещать лечение без снятия до осмотра неправильно.

А если под коронкой стоит штифт

Здесь лечение может быть сложнее.

Штифт устанавливают для укрепления сильно разрушенного зуба и удержания восстановительной конструкции.
Если для доступа к корневым каналам штифт мешает лечению, врачу приходится оценивать возможность его удаления.
Это зависит от:
— материала штифта;
— его длины;
— способа фиксации;
— состояния корня;
— толщины оставшихся тканей зуба.

Попытка удалить сложную конструкцию создаёт дополнительные риски, поэтому решение принимается после рентгенологической диагностики.

Иногда именно наличие штифта становится причиной, по которой сохранить старую коронку невозможно или нецелесообразно.

Что такое перелечивание каналов под коронкой

Перелечивание требуется, когда зуб уже проходил эндодонтическое лечение, но спустя некоторое время воспаление появилось снова.
Это может произойти даже через несколько лет.

Причинами могут быть:
— сложная анатомия каналов;
— необнаруженный дополнительный канал;
— недостаточная обработка части канала;
— повторное проникновение бактерий;
— нарушение герметичности реставрации;
— повреждение или расцементировка коронки;
— новый кариес.

При перелечивании врачу необходимо снова открыть зуб, убрать старый материал из корневых каналов, обработать их и выполнить повторную герметизацию.

Это более сложная процедура, чем первичное лечение каналов.

Всегда ли перелечивание спасает зуб

Нет.

Здесь особенно важно не давать пациенту ложных обещаний.

Сохранение зуба зависит от причины воспаления и состояния его тканей.

Например, прогноз может быть менее благоприятным при:
— вертикальной трещине корня;
— значительном разрушении зуба;
— выраженной потере тканей вокруг корня;
— невозможности качественно обработать канал;
— некоторых осложнениях предыдущего лечения.

Поэтому сначала врач отвечает на главный вопрос:
можно ли этот зуб надёжно сохранить?

И только затем выбирается способ лечения.

Что делать, если коронку всё-таки приходится снимать

Это не означает, что зуб обязательно придётся удалять.

Коронку могут снять именно для того, чтобы создать полноценный доступ и попытаться сохранить собственный зуб.

После этого врач:
— лечит или перелечивает каналы;
— оценивает оставшиеся ткани;
— при необходимости укрепляет зуб;
— формирует новую опорную часть;
— изготавливает новую коронку.
В медицинском центре «Жуйкан» доступны разные варианты постоянного протезирования.

Коронки из диоксида циркония

Актуальная стоимость:
Диоксид циркония используется при эстетическом и функциональном восстановлении зубов.

Кобальт-хром

Стоимость:
Какой вариант лучше использовать после лечения конкретного зуба, определяет ортопед.

Сколько стоит лечение зуба под коронкой в Китае

Цена зависит от того, что именно обнаружит врач.

По актуальному прайсу медицинского центра «Жуйкан»:
Важно: в действующем прайсе отдельная фиксированная стоимость именно повторного лечения каналов через существующую коронку не указана.
Перелечивание может быть значительно сложнее обычной первичной обработки каналов.

Поэтому точную стоимость врач определяет после диагностики и оценки:
— количества каналов;
— качества старого пломбирования;
— наличия штифта;
— состояния коронки;
— необходимости её снятия;
— возможности сохранить собственный зуб.

Что выгоднее: лечить старый зуб или поставить имплант

Нельзя сравнивать эти варианты только по цене.

Если собственный зуб имеет хороший прогноз и его можно надёжно восстановить, врач может предложить сохранить его.
Если же корень разрушен, имеется серьёзная трещина или зуб невозможно качественно восстановить, может обсуждаться удаление и последующая имплантация.

По актуальному прайсу клиники стоимость установки импланта начинается:
— Китай — от 35 000 ₽;
— Япония — от 45 000 ₽;
— Германия — от 55 000 ₽.

Но имплантация не должна автоматически заменять зуб, который ещё можно сохранить.
Сначала оценивается прогноз собственного зуба.

Болит зуб под мостом — можно ли лечить его, не снимая весь мост

Это ещё один важный вопрос.

Мост представляет собой несколько соединённых между собой коронок.

Если воспалился один из опорных зубов, снятие всей конструкции может быть нежелательным для пациента.

В некоторых ситуациях врач может рассматривать доступ через соответствующую коронку в составе моста.

Но здесь особенно важно оценить:
— состояние всего протеза;
— срок его эксплуатации;
— состояние остальных опорных зубов;
— наличие кариеса под конструкцией;
— возможность безопасно создать эндодонтический доступ;
— целесообразность сохранения существующего моста.

Если мост уже плохо прилегает или проблемы обнаружены сразу у нескольких опор, его сохранение может быть бессмысленным.

Нужно ли менять коронку после лечения каналов

Не всегда.

Если:
— коронка сохранила прочность;
— её края хорошо прилегают;
— под ней нет кариеса;
— созданный доступ удалось надёжно закрыть;
— конструкция остаётся функциональной,
врач может оставить существующую коронку.

Если же после лечения конструкция перестала обеспечивать надёжную защиту зуба, её лучше заменить.

Особенно важно обеспечить герметичность после эндодонтического лечения: повторное проникновение бактерий внутрь зуба может снова привести к воспалению.

Почему зуб под коронкой может не болеть, хотя там есть воспаление

Отсутствие боли ещё не гарантирует отсутствие проблемы.

Особенно это касается зубов, из которых ранее был удалён нерв.

Хроническое воспаление возле корня иногда долго развивается без выраженной боли.
Пациент узнаёт о нём случайно после рентгенологического исследования.

Иногда появляются только косвенные признаки:
— небольшой дискомфорт при жевании;
— периодическая припухлость;
— «прыщик» или свищ на десне;
— неприятный вкус;
— ощущение давления возле зуба.

Поэтому зубы под большими ортопедическими конструкциями желательно периодически контролировать.

Что делать, если коронка начала болеть перед поездкой в Китай

Если боль сильная, появился выраженный отёк, температура или быстро ухудшается самочувствие, ждать стоматологического тура нельзя.

Необходимо обратиться к стоматологу по месту нахождения для срочной помощи.

Если же состояние стабильное и вопрос касается планового перелечивания или замены старой конструкции, можно сначала отправить снимок врачу для предварительной оценки.

Как получить предварительную консультацию в клинике «Жуйкан»

Для первого расчёта не нужно сразу ехать в Хэйхэ.

Подготовьте:
  • Панорамный снимок — ОПТГ или имеющийся 2D-снимок
    Если проблема касается одного конкретного зуба и есть прицельный снимок, его также полезно приложить.
  • Фотографию коронки или зоны лечения
    Фото помогает оценить внешний вид конструкции и состояние десны.
  • Опишите симптомы
    Например:

    «Болит при накусывании»;
    «Появилась припухлость»;
    «Под коронкой воспаление на снимке»;
    «Коронка стоит 7 лет»;
    «Каналы уже лечили»;
    «Есть штифт»;
    «Хотелось бы сохранить коронку, если это возможно».

    Чем больше врач знает о предыдущем лечении, тем полезнее будет предварительная консультация.

Часто задаваемые вопросы

Эндодонтическое лечение проводится с местным обезболиванием. Во время процедуры пациент не должен испытывать выраженной боли.

Главное: лечить нужно не коронку, а причину проблемы

Если зуб под коронкой начал беспокоить, не нужно заранее соглашаться ни на снятие конструкции, ни на удаление зуба.

Сначала необходимо выяснить причину.

Иногда качественную коронку действительно можно сохранить и провести лечение через небольшой доступ.

В другой ситуации правильнее снять старую конструкцию, полностью вылечить зуб и изготовить новую.

А иногда диагностика показывает, что проблема вообще связана не с этим зубом.

Поэтому современный подход выглядит так:
диагностика → оценка коронки → оценка возможности сохранить зуб → выбор способа доступа → лечение → восстановление герметичности.

Хотите узнать, как можно вылечить ваши зубы в Китае?

Отправьте в сообщения сообщества:
— ОПТГ или имеющийся снимок проблемного зуба;
— фотографию зоны лечения;
— напишите, сколько лет стоит коронка;
— лечили ли ранее каналы;
— есть ли под коронкой штифт;
— какие симптомы беспокоят сейчас.
Материалы можно предварительно передать врачу медицинского центра «Жуйкан» в Хэйхэ и получить ориентировочный план лечения.

Напишите в сообщения сообщества или оставьте заявку на сайте dentchina.ru